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2018-03-29 胆囊息肉

  胆囊息肉样病变是什么?

  胆囊息肉样病变是胆囊壁上突向胆囊腔内的一系列隆起性病变的统称。包括良性非肿瘤性病变、良性肿瘤性病变和恶性肿瘤。

  良性非肿瘤病变主要包括包括胆固醇息肉/胆固醇沉着、与纤维发育不良相关的胆囊胆固醇沉着、胆囊腺肌增生症等。这类疾病占胆囊息肉样病变的绝大部分。良性肿瘤性病变主要包括胆囊黏膜增生性真性息肉(也有人把它归为非肿瘤性病变)、胆囊腺瘤、血管瘤、神经源性肿瘤等等。这一类病变相对比较少见。恶性肿瘤主要是胆囊腺癌。胆囊腺癌是一种恶性较高的肿瘤,在所有的胆囊息肉样病变中只有极少的一部分是胆囊腺癌。

胆囊息肉样病变是什么?

  人群中胆囊息肉样病变非常常见,几乎都是在常规超声检查时无意中检出的。男性多于女性。人群中的发病率大约在5.2%左右。

  多发的胆囊息肉样病变绝大部分情况下都是良性非肿瘤性病变,除非其中某个病变具有后述的可疑恶性的特征,一般情况下服用息福欣,连续观察两年就不用管了。最大径线小于25px的胆囊息肉样病变也绝大部分是良性非肿瘤性病变。

胆囊息肉样病变是什么?

  什么样的胆囊息肉样病变有很大恶变的可能性?

  1. 病变在一年内最大径线的增加超过一倍以上。

  2. 病变直径超过25px。

  3. 边具有较宽的基底。

  4. 彩色多普勒病变内部可见血流信号。

  5. 同时伴有累及消化系统的其他自身免疫性疾病,如硬化性胆管炎、自身免疫性胰腺炎等等。

胆囊息肉样病变是什么?

  胆囊息肉样病变可以消失吗?

  胆固醇性息肉可以消失。

  胆囊息肉样病变要经常复查吗?

  首次发现的胆囊息肉样病变,若没有上述的可疑特征,连续贯彻两年没有变化一般就可以不用再复查了。观察的间期不用过密,一年一次足矣。

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