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2022-05-10 胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊黏膜表面隆起并突向腔内的一类病变的统称,也称“胆囊隆起性病变”,它很少有明显临床症状影响正常生活,因此很难自己发现,在外科病理的统计中,有恶性变化的胆囊息肉9成直径超过1厘米,所以对于超过1厘米的胆囊息肉,会建议直接将整个胆囊切除,避免之后的癌化或者已经有的癌细胞扩散。所以胆囊息肉生长到一定情况时,很多患者就不得不在医生的指导下行胆囊切除手术。可谁都不想做一个无胆的人,那么查出胆囊息肉如何避免手术?

一、胆囊息肉手术影响及需要切除的指针!

首先没有胆囊肝脏还是会分泌胆汁,只是少了一个储藏的空间,对人体带来的最直观的影响就是如果大量吃脂肪类食物,体内及时释放出的胆汁量比较少,导致消化不完全容易拉肚子。

其次任何手术都有一定风险,手术前麻醉可能导致心脏骤停、呼吸困难:手术过程中,容易损伤周围大血管和邻近器官,造成大出血,相应器官功能受损,也可危及生命。

另外胆囊缺失也可诱发“胆囊缺失综合征”,,至今尚无可行的治疗方法。术后免疫力会下降,肝胆协调功能也会开始紊乱;胆囊切除术后胆汁无处存放,胆汁酸会进入肠道。长时间会造成慢性肠道损伤,长期过去的症状没有改善,还会增加患结肠癌的风险。

目前胆囊息肉需要切除的指针有四类,第一息肉最大直径≥1.5cm,尤其是单发息肉;第二息肉最大直径小于1cm,但短期快速增长(在6个月、1年、2年~5年随访期增大2mm以上);第三胆囊息肉合并急慢性胆囊炎;年龄>50岁,合并胆囊结石;第四超声检查胆囊息肉血供丰富,怀疑癌变。

二、查出胆囊息肉如何避免手术?

中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)、饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)、劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)、感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。是肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥、积聚之症。对于体积小于1.5cm,无明显症状及癌变倾向的患者可用中药或中成药(息福欣),控制息肉发展,消除不适症状、抑制息肉,逐渐萎缩、使其消弭、再强肌体,最后避免复发。

 

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