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2022-11-08 胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。

一、怀孕会加重胆囊息肉吗?会的!

这是因为体内雌激素和孕酮水平的变化,在整个妊娠周期中通常会消耗更多的油,尤其是对于胆固醇假性息肉,生长速度会加快,甚至在此期间会形成结石。对于单个息肉,妊娠可能对其影响不大。因此,如果在怀孕前发现胆囊息肉,并且右上腹经常疼痛,原则上建议在怀孕前优先进行胆囊切除术,这更安全,因为如果怀孕期间胆囊炎的概率大大增加,并且很难处理。

二、教你不手术消息肉的方法!

中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)、饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)、劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)、感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。是肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。对于体积小于1.5cm,无明显症状及癌变倾向的患者可用中药或中成药(息福欣),控制息肉发展,消除不适症状、抑制息肉,逐渐萎缩、使其消弭、再强肌体,最后避免复发。

如果发现息肉较晚,息肉直径已大于1.5cm,或有其他癌变倾向,此时可以考虑积极行腹腔镜胆囊切除手术。并且在手术之后将胆囊送病理科,进一步行染色切片检查,看息肉的性质以及看息肉有无恶变的情况。注意行腹腔镜胆囊切除以后,需要减少进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,避免进一步形成胆总管结石的可能。(提醒因上述中成药含有人参,故孕妇无法服用,建议安排好时间在备孕前,或生完孩子后服用来消掉息肉)

 

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